Узнайте, как определить размер страховой выплаты и страховой суммы. Подробности о процессе страхового возмещения и проверке выплаты по ОСАГО. Важные моменты и советы в статье на Восток-НАО.
Страховая выплата – это процесс, при котором страховщик осуществляет выплату страхового возмещения по договору страхования. Размер суммы страхового возмещения определяется в соответствии с программой страхования, где указаны правила и порядок выплаты по рискам, предусмотренным программой.
Определение размера страхового возмещения
При риске "Телесные повреждения" или "Травма", размер суммы страхового возмещения определяется по Таблице размеров страховых выплат, которая указана в условиях программы. Сумма страхового возмещения рассчитывается путем умножения процента выплаты, предусмотренного в Таблице, на страховую сумму.
Страховая сумма
Для узнавания страховой суммы следует обратиться к полису или договору страхования. Раздел "Страховая сумма" содержит информацию о страховой сумме, которая будет использоваться при расчете страхового возмещения.
Повреждение
Для определения повреждения необходимо обратиться к медицинскому документу, выданному лечебным учреждением по окончанию лечения. Раздел "Диагноз" содержит информацию о полученных повреждениях.
В случае, если в ходе несчастного случая получено несколько повреждений, необходимо сначала определить сумму возмещения по каждому повреждению и затем суммировать полученные цифры. Однако, следует отметить, что повреждение "перелом" не суммируется с другими повреждениями, такими как ушибы, ссадины, растяжения и т.д.
Примеры определения размера выплаты с учетом страховой суммы:
- Размер выплаты при травме "раны" без других повреждений: (сумма из Таблицы) * (страховая сумма)
Проверка страховой выплаты по ОСАГО
Получив страховое возмещение, зачастую остается непонятным, почему произведенная выплата от страховой компании является незначительной. Однако существуют инструменты, которые позволяют самостоятельно проверить начисленное страховое возмещение.
Важно отметить, что точный ответ на даный вопрос может дать независимая экспертиза. Но проведение экспертизы может быть дополнительным и затратным процессом.
Как рассчитывается выплата по ОСАГО:
- Ремонт автомобиля на СТО: выплата страхового возмещения не учитывает износ заменяемых деталей.
- УТС (утрата товарной стоимости): компенсирует потерю в цене автомобиля после ДТП и ремонта, по сравнению со стоимостью такого же автомобиля без происшествий.
Размер выплаты по ОСАГО регулируется законодательством и указывается в договоре страхования. В случае возникновения спорных ситуаций, можно обратиться в суд для решения вопроса о выплате.
Важно отметить, что в соответствии с законодательством, ремонт является приоритетным способом возмещения вреда. Однако, в случае задержек с поставкой запчастей или других сложностей, страховая компания может предложить денежную компенсацию вместо ремонта.
Размер страховой выплаты по ОСАГО определяется в соответствии с формулой:
Расходы на восстановительный ремонт = стоимость запчастей + работа по установке запчастей
Сумма страхового возмещения не может превышать установленный законодательством максимальный размер компенсации.
В заключение, процесс определения размера страховой выплаты может быть достаточно сложным и требует внимательного изучения условий программы и договора страхования. Регулярная проверка страховой выплаты по ОСАГО может помочь в своевременном выявлении возможных ошибок и недостатков.
См. также
Что нам скажет Википедия?
Страхова́я вы́плата — осуществление страховщиком выплаты страхового возмещения.
Сроки осуществления страховой выплаты устанавливаются договором страхования (для добровольных видов страхования), а также законом или иным нормативным актом (для обязательных видов страхования) и начинают отсчитываться с момента, когда страхователь или выгодоприобретатель предоставят страховщику все документы, предусмотренные договором страхования (или нормативным актом) для осуществления выплаты.
Решение о страховой выплате принимается страховщиком с учетом условий договора страхования и обстоятельств страхового случая. Альтернативой страховой выплате может быть отказ страховщика в выплате.
Страховщик, осуществивший выплату страхового возмещения, в силу суброгации автоматически приобретает право регрессного иска в пределах выплаченного страхового возмещения к лицу, виновному за ущерб (кроме договоров страхования ответственности). Если страхователь или выгодоприобретатель отказались от своего права требования к лицу, ответственному за убытки, возмещённые страховщиком, или осуществление этого права страховщиком стало невозможным по вине страхователя или выгодоприобретателя, то страховщик освобождается от уплаты страхового возмещения и вправе потребовать возврата излишне уплаченной суммы возмещения.
В том случае, если причинённые убытки велики, и в связи с этим выяснение обстоятельств повреждения имущества или его гибели затруднено, сроки выплаты страхового возмещения могут быть увеличены. Если же ущерб в установленные сроки из-за большого количества погибшего имущества невозможно полностью установить, то страховщик может выплатить аванс страхователю, руководствуясь при этом результатами предварительного расчета страхового возмещения.
